Page 47 - Manuale del Sistema di gestione per la Qualità ISO 9001
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Rev. 08
Data 07/10/2022

 l’adozione di una metodologia di lavoro che utilizza strumenti organizzativi integranti:
riunioni di valutazione, di programmazione degli interventi, di verifica, coordinamento,
individuazione e responsabilizzazione del referente familiare (care giver), procedure,
cartella assistenziale, piano assistenziale personalizzato, responsabile del caso (case
manager), valutazione del servizio, riprogettazione, ecc.

 il coinvolgimento di tutte le risorse (istituzionali e informali) che possono contribuire alla
soluzione del problema

 monitoraggio dei guadagni di salute (efficacia) e dell’economicità degli interventi
effettuati.

2. Struttura riabilitativa
La S.R.R sono strutture che offrono una soluzione terapeutico - riabilitativa in regime
residenziale a persone per le quali si ravvisa la necessita di tale intervento.

Sono strutture in grado di accogliere, in via prioritaria, pazienti dotati di significative potenzialità
evolutive che fanno supporre una evoluzione positiva del rapporto terapeutico. Tali strutture
devono funzionare come modulo “familiare” o “comunitario”, con presenza costante di operatori
esperti nelle tecniche di riabilitazione con i quali il paziente potrà costruire rapporti continuativi
nel tempo.

L’organizzazione e la regolamentazione della vita degli ospiti tengono conto sia delle esigenze
terapeutiche che di quelle riabilitative e tendono a salvaguardare ed a stimolare le loro
possibilità di vita e di attività autonome sia all’interno che all’esterno della struttura.

La degenza nella SRR è da considerarsi a termine e la sua durata sarà valutata, in base
all’evoluzione del quadro clinico, ogni 4/6 mesi;
La dimissione del paziente avviene:

 per ultimazione del programma riabilitativo;
 per insorgenza delle condizioni che impongono I ’interruzione o la sospensione del

programma;
 per interruzione del programma del paziente.

Presso le SRR operano un’equipe polispecialistica e multiprofessionale composta da medici,
psicologi, infermieri, ausiliari, educatori professionali e fisioterapisti, sotto la diretta
responsabilità e supervisione del Responsabile della SRR

Nel contesto dell’attività da espletarsi presso la SRR secondo gli obiettivi delineati in
precedenza, la cooperativa garantisce I ’esecuzione delle seguenti attività:

 assistenza infermieristica, tramite infermieri professionali (liv. 6° san.) in possesso del
relativo diploma e certificato di iscrizione al relativo ordine professionale: tutti gli
interventi previsti dal profilo infermieristico e dalla normale pratica deontologica e nel
rispetto dei protocolli operativi redatti a cura del personale medico della SRR, per
ciascun paziente, ospite della struttura;

 assistenza riabilitativa psicosociale, tramite educatori professionali (liv.6°), in possesso
di attestato di corso di abilitazione di educatore professionale, rilasciato da scuole o enti
all’uopo autorizzati ai sensi di legge; gli operatori cureranno la riabilitazione psicosociale
dei soggetti ospiti attenendosi ai protocolli operativi redatti a cura del personale medico
della SRR per ciascun paziente, assisteranno i pazienti durante l’espletamento delle
attività di laboratorio, mercatini, gite, pranzi e cene a carattere sociale, organizzazione
di feste, visite a musei, cinema, attività sportive e ricreative;

 attività ausiliarie varie, tramite ausiliari (liv.1°): si concreta nell’espletamento di
mansioni complementari per attività assistenziali e di riabilitazione psicosociale rese a
favore dei soggetti ospiti della struttura: supporto pratico nella gestione delle attività
assistenziali, materiali connesse alla preparazione ed alla gestione delle attività di
riabilitazione psicosociale. Includono altresì l’esecuzione di pulizie (cucina, stoviglie,
locali, bagni, arredi vari ed eventuale biancheria), riordino arredi, cucina e biancheria,
trasporto biancheria in lavanderia e viceversa;

Assistenza 2000
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